Tratamiento con infusión subcutánea continua de insulina en niños de corta edad

Seminarios de diabetes - Vol.23 N.4  julio-agosto 2007
M. Torres Lacruz¹

 Filiaciones de autores

Resumen

La incidencia de la diabetes mellitus tipo 1 (DM1) ha aumentado de forma importante en lactantes y preescolares. Los estudios epidemiológicos efectuados a escala europea muestran un incremento significativo de la tasa de incidencia de DM1 en niños menores de 5 años. Alcanzar los objetivos glucémicos en este grupo de edad no es sencillo, como reconocen los pediatras diabetólogos. Los niños de corta edad son particularmente susceptibles a la hiperglucemia y a la hipoglucemia como consecuencia de las grandes variaciones en la actividad física, los patrones de ingesta impredecibles, la presencia de infecciones intercurrentes frecuentes y la dificultad de administrar pequeñas dosis de insulina de acción rápida e intermedia. Además, existe una creciente preocupación por las posibles secuelas neurológicas de las hipoglucemias graves en los niños de corta edad. En la última década, el tratamiento con infusor subcutáneo continuo de insulina (ISCI) se ha mostrado eficaz para lograr los objetivos glucémicos en la DM1. Los beneficios del tratamiento con ISCI han quedado demostrados en adolescentes y adultos. Sin embargo, hasta hace poco había escasos trabajos que valoraran la eficacia y la seguridad de este tipo de tratamiento en niños pequeños. Las indicaciones más frecuentes en lactantes y preescolares del tratamiento con ISCI, que se asocia a una menor variabilidad glucémica en niños, son la presencia de hipoglucemias recurrentes y/o control glucémico deficiente, y la necesidad de flexibilidad en el estilo de vida. El objetivo de este artículo es exponer los principios del tratamiento con ISCI en los niños de corta edad y revisar algunos trabajos de la bibliografía sobre esta población.

Correspondencia

Correspondencia: Marisa Torres Lacruz. Unidad de Diabetes. Sección de Endocrinología. Hospital
«Sant Joan de Déu». Passeig Sant Joan de Déu, 2. 08950 Esplugues (Barcelona).
Correo electrónico: mtorres@hsjdbcn.org

Palabras clave

continuous subcutaneous insulin infusion diabetes mellitus tipo 1 lactantes preescolares

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Seminario

Tratamiento integral del paciente diabético em edad pediátrica

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