Monitorización continua de la glucosa en la edad pediátrica: indicaciones y aplicación clínica de los resultados
Seminarios de diabetes -
Vol.23 N.4 julio-agosto 2007I. Rica1, A. Vela2, A. Aguayo3, P. Jiménez4, P. Martul51. Servicio de Endocrinología Pediátrica. Hospital de Cruces. Barakaldo (Bizkaia); 2. Servicio de Endocrinología Pediátrica. Hospital de Cruces. Barakaldo (Bizkaia); 3. Servicio de Endocrinología Pediátrica. Hospital de Cruces. Barakaldo (Bizkaia); 4. Servicio de Endocrinología Pediátrica. Hospital de Cruces. Barakaldo (Bizkaia); 5. Servicio de Endocrinología Pediátrica. Hospital de Cruces. Barakaldo (Bizkaia)
Resumen
Los avances desarrollados en los últimos años en el tratamiento de la
diabetes, que incluyen cambios en la terapia insulínica (generalización de
la pauta de multidosis e incorporación de bombas de infusión continua)
y una frecuente monitorización de las glucemias capilares, son puntos
cruciales en el manejo de los pacientes pediátricos con diabetes mellitus
tipo 1. Sigue habiendo límites para conseguir un control metabólico óptimo
de esta enfermedad, como la escasa información que aportan las
glucemias capilares en relación con el perfi l glucémico continuo de los
pacientes. El continuous glucose subcutaneous monitoring system (CGMS)
es un sistema de monitorización continua de glucosa intersticial que
aporta 288 lecturas en 24 horas y guarda una buena correlación con las
glucemias plasmáticas. Su información detalla todas las fl uctuaciones de
la glucosa a lo largo del día, y es de gran utilidad para mejorar el control
metabólico en estos pacientes, así como para detectar las hipoglucemias
y, por tanto, prevenirlas. Los estudios con CGMS en niños muestran
una elevada prevalencia de hipoglucemias nocturnas y de excursiones
hiperglucémicas posprandiales, incluso en pacientes que tienen una
buena cifra de hemoglobina glucosilada. Por ello, debemos seguir en la
búsqueda de un tratamiento más fi siológico para esta enfermedad que,
además, ofrezca una mejor calidad de vida para los pacientes.
Correspondencia
Correspondencia: Itxaso Rica. Servicio de Endocrinología Pediátrica. Hospital de Cruces.
Pl. de Cruces, s/n. 48903 Barakaldo (Bizkaia).
Correo electrónico:
Itxaso.ricaechevarria@osakidetza.netPalabras clave
diabetes mellitus tipo 1 control metabólico HbA1c pediatría CGMS hipoglucemias Documento
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Tratamiento integral del paciente diabético em edad pediátrica
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