Diabetes monogénica y embarazo
Seminarios de diabetes -
Vol.23 N.5 septiembre-octubre 2007M. Hernández1, D. Mauricio2, R. Corcoy31. Servicio de Endocrinología y Nutrición. Hospital Universitari «Arnau de Vilanova». Lleida; 2. Servicio de Endocrinología y Nutrición. Hospital Universitari «Arnau de Vilanova». Lleida; 3. Servicio de Endocrinología y Nutrición. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Barcelona
Resumen
La diabetes monogénica o MODY (maturity-onset diabetes of the
young: diabetes juvenil de comienzo en la madurez) es un tipo particular
de diabetes mellitus (DM) en la que mutaciones en seis genes
distintos de la célula beta pancreática producen una DM de herencia
autosómica dominante, de presentación clínica heterogénea y que
se diagnostica generalmente en la infancia o en la juventud. Si las
mujeres portadoras de la mutación no han sido previamente diagnosticadas,
puede presentarse como una diabetes gestacional
(DMG), con una prevalencia estimada en este tipo de pacientes del
5% (aunque los estudios publicados aplican criterios de selección
muy heterogéneos). Este diagnóstico en una gestante con DM puede
tener relevancia clínica, tanto para el manejo de la gestación como
del recién nacido, además de precisar consejo genético sobre la
evolución y el tratamiento de la DM en los familiares afectados. Asimismo,
se ha observado que la hiperglucemia materna condiciona
tanto el peso del recién nacido como la edad de presentación de la
enfermedad en pacientes con diferentes subtipos de MODY. Estos
hallazgos proporcionan una información novedosa e importante sobre
la interacción entre el ambiente glucémico intrauterino y la expresión
de los defectos genéticos de la célula beta, y son de gran
utilidad para la investigación de formas poligénicas y mucho más
frecuentes de DM, especialmente la diabetes mellitus tipo 2 (DM2).
En esta revisión expondremos los hallazgos más relevantes que han
tenido lugar en las últimas dos décadas en relación con la diabetes
monogénica y el embarazo, centrándonos principalmente en los
subtipos más frecuentes.
Correspondencia
Correspondencia: Marta Hernández García. Servicio de Endocrinología y Nutrición. Hospital
Universitari «Arnau de Vilanova». Avenida Alcalde Rovira Roure, 80. 25198 Lleida.
Correo electrónico:
martahernandezg@gmail.comPalabras clave
diabetes monogénica diabetes tipo 2 diabetes tipo MODY diabetes mellitus gestacional embarazo Documento
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Diabetes monogénicas
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