Beneficios del cálculo de raciones de hidratos de carbono en combinación con la terapia intensiva de insulina

Seminarios de diabetes - Vol.22 N.4  octubre-diciembre 2006
F.J. Ampudia-Blasco¹

 Filiaciones de autores

Resumen

Los programas estructurados de educación terapéutica para pacientes con diabetes se recomiendan en el momento del diagnóstico y, posteriormente, según las necesidades del paciente. Estos programas utilizan diversas técnicas para promover el aprendizaje activo, adaptado a las diferentes necesidades y apetencias de los pacientes, y deben integrarse en el tratamiento de la diabetes a largo plazo. El «ajuste de las dosis de insulina para una dieta normal» (DAFNE) es un programa estructurado de educación diabetológica para pacientes con diabetes tipo 1, que les instruye en el ajuste de la insulina según la ingesta de hidratos de carbono y los cambios en el estilo de vida, permitiendo una mayor liberalización de la dieta. Diversos estudios aleatorizados y no aleatorizados demostraron que el tratamiento intensivo con insulina combinado con la liberalización de la dieta es efi caz en la reducción de la hemoglobina glucosilada (HbA1c), tanto a corto como a largo plazo, y también en la disminución de las hipoglucemias graves. Esta metodología tiene un gran impacto en la calidad de vida de los pacientes con diabetes tipo 1, al mejorar la sensación de bienestar y la satisfacción del tratamiento. Adicionalmente, dado que los costes de la educación son relativamente bajos, estos programas parecen ser coste- efectivos gracias a la reducción de la morbilidad, mortalidad y la mejora de la calidad de vida. En resumen, el adiestramiento dirigido a la liberalización de la dieta mejora la calidad de vida y el control metabólico de los pacientes con diabetes tipo 1, sin incrementar la frecuencia de hipoglucemias graves.

Correspondencia

Correspondencia: F. Javier Ampudia-Blasco. Unidad de Referencia de Diabetes. Servicio de
Endocrinología y Nutrición. Hospital Clínico Universitario. Avda. Blasco Ibáñez,
17. 46010 Valencia. Correo electrónico: Francisco.J.Ampudia@uv.es

Palabras clave

diabetes mellitus educación diabetológica terapia nutricional dietoterapia recuento de hidratos de carbono liberalización de la dieta DAFNE

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Metodología-cálculo de raciones de hidratos de carbono

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