Utilidad de la monitorización ambulatoria de presión arterial en la evaluación inicial y en el seguimiento del paciente diabético
Seminarios de diabetes -
Vol.21 N.4 octubre-diciembre 2005J. Redón11. Unidad de Hipertensión. Servicio de Medicina Interna. Hospital Clínico Universitario de Valencia
Resumen
La prevalencia de hipertensión en la diabetes es muy elevada
y diversos estudios de intervención han demostrado el beneficio
que comporta el control de la presión arterial ya que el diabético
es un paciente altamente vulnerable a las elevaciones de
PA, por lo que se precisa de una evaluación adecuada y de la
mayor precisión. La monitorización ambulatoria de PA permite realizar
múltiples medidas durante las actividades normales del individuo.
Este método ha proporcionado una mayor información respecto
al riesgo de sufrir daño orgánico por la elevación de la PA
y a la importancia clínica de establecer un control adecuado y mantenido
de los mismos a lo largo de las 24 horas. En el paciente diabético
existe un predominio marcado de la elevación a expensas
de la PA sistólica que se acompaña de una gran amplitud en la
presión del pulso como consecuencia de una alteración precoz y
severa de la elasticidad de los grandes vasos y frecuente alteración
de la variabilidad circadiana. Se proponen indicaciones para el uso
de la monitorización ambulatoria de la presión arterial tanto en
diabetes mellitus tipo 1 como tipo 2.
Correspondencia
Correspondencia: Josep Redón. Unidad de Hipertensión. Servicio Medicina
Interna. Hospital Clínico Universitario.
Avda. Blasco Ibáñez, 17. 46010 Valencia
e-mail:
jredon@uv.esPalabras clave
diabetes mellitus hipertensión presión arterial nefropatía diabética microalbuminuria Monitorización ambulatoria de la presión arterial Documento
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Técnicas diagnósticas en diabetes (II)
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