Infusión subcutánea continua de insulina (ISCI) en gestantes con diabetes pregestacional

Seminarios de diabetes - Vol.21 N.2  Abril-Junio 2005
P. Martín Vaquero¹

 Filiaciones de autores

Resumen

El embarazo de una mujer con diabetes tipo 1 requiere extremar el control glucémico para llevarlo tan cerca de la normalidad como sea posible. Los dispositivos de infusión subcutánea continua de insulina (ISCI) nos permiten lograr un buen control metabólico minimizando las hipoglucemias graves que la “casi” normalidad glucémica acarrea con mayor facilidad que con las pautas de múltiples dosis de insulina (MDI). En los “años 80” se publicaron varios trabajos clínicos de gestantes con diabetes pregestacional y sistemas de infusión subcutánea continua de insulina en los que apenas se apreciaban diferencias de control metabólico ni de resultados perinatales empleando los sistemas de infusión, con el “fantasma de fondo” de un mayor número de cetoacidosis; situación nada deseable durante el embarazo. Quizás por ello los “años 90” dejaron un vacío claro de publicaciones médicas, y ha tenido que venir la “década del 2000” a recuperar los sistemas ISCI para una situación de “primicia metabólica” como es el embarazo. Ahora bien, siguen siendo pocos los estudios realizados en gestantes con diabetes pregestacional y dispositivos de infusión de insulina y se echa en falta un gran estudio prospectivo y aleatorio que compare, en igualdad de condiciones, resultados perinatales y maternos entre ambas formas de terapia: inyecciones múltiples de insulina y sistemas de infusión continua.

Correspondencia

Correspondencia: Dra. Pilar M. Vaquero. Unidad de Diabetes.
Servicio de Endocrinología y Nutrición.
Hospital U. La Paz. Paseo de la Castellana, 253.
28046 Madrid
E-mail: 916333415@anciones.e.telefonica.net

Palabras clave

ISCI Bombas de insulina diabetes mellitus tipo 1 embarazo diabetes pregestacional

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Seminario

Terapia con infusión subcutánea continua de insulina (II)

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