Hipoglucemia reactiva posprandial: ¿mito o realidad?

Seminarios de diabetes - Vol.25 N.4  julio-agosto 2009
F.J. Escalada¹, S. Laguna², S. Botella³

 Filiaciones de autores

Resumen

La hipoglucemia reactiva posprandial se caracteriza por síntomas compatibles con hipoglucemia en situación posprandial, habitualmente durante las 4 horas postingesta, coincidiendo con glucemias menores de 60 mg/dL. Esta entidad ha sido muy cuestionada, fundamentalmente debido a los diferentes criterios utilizados para la definición de hipoglucemia, a la inespecificidad de la clínica y al uso inapropiado de la sobrecarga oral de glucosa. Gran parte de la confusión se debe al procedimiento diagnóstico utilizado. Lo fundamental es la interpretación de la clínica que refiere el paciente junto con la concentración glucémica en el momento de los síntomas. La clínica referida por los pacientes se puede poner de manifiesto con diferentes test diagnósticos. Los principales son la sobrecarga oral de glucosa, el test de desayuno hiperglucídico, la monitorización ambulatoria de glucemia capilar y la monitorización continua de glucosa intersticial. Inicialmente estos pacientes son tratados con una alimentación baja en hidratos de carbono, con ingestas repartidas a lo largo del día. Sin embargo, algunos de ellos necesitarán tratamiento farmacológico. Los fármacos más utilizados son los inhibidores de las alfaglucosidasas, aunque se han utilizado otros muchos.

Correspondencia

Correspondencia: F.J. Escalada. Departamento de Endocrinología y Nutrición. Clínica Universidad
de Navarra. Avenida Pío XII, 36. 31008 Pamplona. Correo electrónico:fescalada@unav.es

Palabras clave

hipoglucemia reactiva monitorización ambulatoria de glucemia capilar monitorización continua de glucosa intersticial sobrecarga oral de glucosa test de desayuno hiperglucídico

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Hipoglucemia

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