Insulinoma. Criterios diagnósticos y tratamiento

Seminarios de diabetes - Vol.25 N.4  julio-agosto 2009
M. Diéguez Felechosa¹, M. Riestra Fernández², E. Menéndez Torre³

 Filiaciones de autores

Resumen

Los insulinomas son tumores poco frecuentes derivados de las células beta de los islotes pancreáticos. En el 90% de los casos son esporádicos, únicos y de pequeño tamaño. La secreción autónoma de insulina da lugar a hipoglucemias, preferentemente de ayuno, con síntomas neuroglucopénicos. El diagnóstico bioquímico se basa en la demostración de un patrón de hiperinsulinismo endógeno durante un episodio de hipoglucemia espontánea o inducida por el ayuno. La tomografía computarizada de alta resolución y la ecografía endoscópica constituyen los métodos de elección para el diagnóstico prequirúrgico, ya que localizan prácticamente el 100% de los tumores; otras técnicas se reservan para casos seleccionados. La cirugía es el tratamiento de elección, con la que se obtienen altas tasas de curación. Para el control de la hipoglucemia refractaria se utilizan determinados fármacos, como el diazóxido. Actualmente, se encuentran en fase de desarrollo nuevas estrategias terapéuticas.

Correspondencia

Correspondencia: E. Menéndez Torre. Servicio de Endocrinología y Nutrición. Hospital Universitario
Central de Asturias. Julián Clavería, s/n. 33006 Oviedo. Correo electrónico:edelmiro.menendez@sespa.princast.es

Palabras clave

hiperinsulinismo hipoglucemia insulinoma tumores neuroendocrinos del páncreas

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Seminario

Hipoglucemia

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