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Av. Diabetol. 2005;21(3):231-236

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Estudio de la eficacia de la combinación de repaglinida y metformina en el fracaso secundario a monoterapia en diabetes mellitus tipo 2

Original - Vol.21 N.3  julio-septiembre 2005
A. Moreno1, C. Sánchez2, P. Santiago3, P. Martínez4, Mª I. Morales5, J.A. López6

 Filiaciones de autores


Resumen

Muchos pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 necesitan tratamiento combinado para alcanzar un control glucémico adecuado. El objetivo de este estudio fue valorar la eficacia de la asociación de repaglinida y metformina, en diabéticos tipo 2 con fracaso secundario a monoterapia. Un total de 46 pacientes consecutivos con diabetes tipo 2, que tenían un control glucémico insuficiente (HbA1c > 7,5) cuando estaban con glibenclamida o metformina, fueron tratados con la asociación de repaglinida y metformina durante 12 meses, tras ajustar dosis en las primeras 2 semanas. En los pacientes con tratamiento combinado, descendió de manera significativa la Hba1c 1,47 ± 1,06%, la glucosa plasmática basal 54,4 ± 47,7 mg/dl y la glucemia postprandial 64,6 ± 52,8 mg/dl. El IMC, los triglicéridos, colesterol total y LDL colesterol también disminuyeron. Al final del estudio, el 50% de los pacientes lograron un control metabólico bueno (HbA1c ≤ 7,5%). La única variable independiente que influyó en alcanzar una respuesta adecuada fue la edad más avanzada. El tratamiento combinado con repaglinida y metformina, fue bien tolerado y mejoró el control metabólico y los niveles de lípidos en pacientes con diabetes tipo 2, mal controlados con monoterapia. Un total de 46 pacientes consecutivos con diabetes tipo 2, que ten¨ªan un control gluc¨¦mico insuficiente (HbA1c > 7,5) cuando estaban con glibenclamida o metformina, fueron tratados con la asociaci¨®n de repaglinida y metformina durante 12 meses, tras ajustar dosis en las primeras 2 semanas. En los pacientes con tratamiento combinado, descendi¨® de manera significativa la Hba1c 1,47 ¡À 1,06%, la glucosa plasm¨¢tica basal 54,4 ¡À 47,7 mg/dl y la glucemia postprandial 64,6 ¡À 52,8 mg/dl. El IMC, los triglic¨¦ridos, colesterol total y LDL colesterol tambi¨¦n disminuyeron. Al final del estudio, el 50% de los pacientes lograron un control metab¨®lico bueno (HbA1c ¡Ü 7,5%). La ¨²nica variable independiente que influy¨® en alcanzar una respuesta adecuada fue la edad m¨¢s avanzada. El tratamiento combinado con repaglinida y metformina, fue bien tolerado y mejor¨® el control metab¨®lico y los niveles de l¨ªpidos en pacientes con diabetes tipo 2, mal controlados con monoterapia.

Correspondencia

Correspondencia: Alberto Moreno Carazo. Unidad de Endocrinología. Hospital
Médico Quirúrgico. Complejo Hospitalario de Jaén. Avda.
del Ejército Español, s/n. 23007 Jaén.
e-mail: endoalb38@hotmail.com

Palabras clave

diabetes tipo 2 Fracaso secundario metformina Repaglinida Tratamiento combinado

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