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Av. Diabetol. 2009;25(4):257-267

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Alteraciones de la presión arterial en pacientes con diabetes tipo 1

Revisión - Vol.25 N.4  julio-agosto 2009
F.J. Vílchez López1, C. Coserria Sánchez2, F. Carral Sanlaureano3, M. Aguilar-Diosdado4

 Filiaciones de autores


Resumen

La hipertensión arterial (HTA) incrementa de forma significativa el riesgo de complicaciones crónicas de la diabetes. Mediante la monitorización ambulatoria de presión arterial (MAPA) es posible detectar alteraciones subclínicas de la presión arterial (PA), como el patrón no dipper, que pasan desapercibidas con la toma aislada, y que son más prevalentes en pacientes con diabetes que en la población general. A pesar de su relevancia, son escasos los datos disponibles a este respecto en pacientes con diabetes tipo 1 (DM1). Por este motivo, se ha realizado un exhaustivo análisis de la bibliografía (PubMed, Ovid). La prevalencia de HTA y de patrón no dipper difieren según la metodología del estudio y las características de la población analizada (HTA: 8-58%; patrón no dipper: 18-78%). La presencia de patrón no dipper incrementa significativamente el riesgo de microalbuminuria y retinopatía. Aunque el control estricto de la HTA disminuye la aparición de complicaciones crónicas de la diabetes, no hay evidencias de que el tratamiento de las alteraciones subclínicas de la PA, detectadas mediante MAPA en pacientes normotensos, disminuya la tasa de complicaciones, por lo que es necesario llevar a cabo estudios prospectivos para aclarar esta cuestión.

Correspondencia

Correspondencia: F.J. Vílchez López. Hospital «Virgen de la Victoria». Centro de Especialidades
San José Obrero. Avda. Juan XXIII 74, 2.ª planta. Secretaría de Endocrinología
y Nutrición. 29006 Málaga. Correo electrónico: fjvil@hotmail.com

Palabras clave

diabetes mellitus monitorización ambulatoria de la presión arterial patrón no dipper

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